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【第二屆ICC】 行業(yè)專家齊聚星城 聚焦圓錐角膜診療新進(jìn)展

圓錐角膜如何進(jìn)行早期診斷?臨床特點(diǎn)是什么?

急性圓錐角膜的手術(shù)方法是什么?

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近日,由愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)主辦的第二屆角膜及眼表疾病國(guó)際論壇(2024·ICC)在長(zhǎng)沙盛大舉行。來(lái)自世界各地的400余位專家學(xué)者,就干眼、翼狀胬肉、圓錐角膜、角膜移植、眼庫(kù)、疑難角結(jié)膜病等多個(gè)議題進(jìn)行深入探討,并通過(guò)60余份精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告,共享前沿研究成果,推動(dòng)眼科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)進(jìn)步與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。


圖片.png第二屆角膜及眼表疾病國(guó)際論壇(2024·ICC)在長(zhǎng)沙盛大舉行


在圓錐角膜項(xiàng)目論壇上,來(lái)自北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院的醫(yī)師宋春媛,愛(ài)爾眼科重慶眼視光眼科醫(yī)院院長(zhǎng)周奇志,漢口愛(ài)爾眼科醫(yī)院醫(yī)師喬晨,復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長(zhǎng)周行濤,溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院屈光手術(shù)臨床中心主任陳世豪,北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院院長(zhǎng)李紹偉圍繞圓錐角膜早期診斷、屈光術(shù)后角膜擴(kuò)張的特點(diǎn)與治療、急性圓錐角膜治療等議題進(jìn)行深入交流與探討,進(jìn)一步推動(dòng)圓錐角膜領(lǐng)域的學(xué)術(shù)研究和臨床實(shí)踐,為圓錐角膜的診斷與治療貢獻(xiàn)智慧。


圖片.png圓錐角膜項(xiàng)目論壇由溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院屈光手術(shù)臨床中心主任陳世豪、愛(ài)爾眼科重慶眼視光眼科醫(yī)院院長(zhǎng)周奇志、重慶愛(ài)爾眼科醫(yī)院角膜眼表科副主任任毅主持


宋春媛在大會(huì)上分享了北京愛(ài)爾英智醫(yī)院通過(guò)對(duì)105名沒(méi)有血緣關(guān)系的中國(guó)原發(fā)性散發(fā)性圓錐角膜患者進(jìn)行的研究,該研究首次在中國(guó)圓錐角膜患者中鑒定出多圓錐角膜的候選基因變異,進(jìn)一步擴(kuò)大圓錐角膜遺傳變異譜。但并非所有的基因變異都引起圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)的增加,后期仍需實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。本研究中變異頻率比較高的7個(gè)基因,主要與角膜結(jié)構(gòu)、角膜屏障和調(diào)控功能相關(guān),是中國(guó)圓錐角膜患者可重點(diǎn)關(guān)注的基因。


圖片.png宋春媛《全外顯子測(cè)序篩查中國(guó)原發(fā)性散發(fā)圓錐角膜患者中的相關(guān)候選基因及變異序列》


周奇志在《圓錐角膜早期診斷》報(bào)告中提到了PENTACAM這一診斷工具可用于識(shí)別圓錐角膜早期病例,同時(shí)結(jié)合其他診斷方法比依賴單一參數(shù)更為準(zhǔn)確。并強(qiáng)調(diào)采用多設(shè)備和多參數(shù)的綜合診斷方法,結(jié)合雙眼聯(lián)合分析,比依賴單一參數(shù)更為準(zhǔn)確,這已成為當(dāng)前診斷圓錐角膜的主要趨勢(shì)。


圖片.png周奇志《圓錐角膜早期診斷》


在《屈光術(shù)后角膜擴(kuò)張:特點(diǎn)與治療》報(bào)告中,喬晨匯總了屈光術(shù)后角膜擴(kuò)張發(fā)生的危險(xiǎn)因素及臨床特點(diǎn),并總結(jié)了相關(guān)治療。同時(shí)該報(bào)告分析了漢口愛(ài)爾眼科醫(yī)院9年間接診的屈光術(shù)后角膜擴(kuò)張患者,分析并歸納總結(jié)其臨床特點(diǎn)。


圖片.png喬晨《屈光術(shù)后角膜擴(kuò)張:特點(diǎn)與治療》


在《圓錐角膜跨上皮快速交聯(lián)臨床研究》報(bào)告中,周行濤分享了跨上皮快速交聯(lián)技術(shù)的臨床研究。這項(xiàng)研究關(guān)注了41名年齡在8至17歲之間的青少年圓錐角膜患者,他們接受了跨上皮快速交聯(lián)治療,并進(jìn)行了為期三年的跟蹤觀察。研究結(jié)果顯示,治療后,患者的視力和屈光度保持穩(wěn)定,角膜厚度沒(méi)有顯著變化,證明了跨上皮快速交聯(lián)是一種對(duì)青少年進(jìn)展期圓錐角膜患者安全有效的治療方法。


圖片.png周行濤《圓錐角膜跨上皮快速交聯(lián)臨床研究》



在《尋找隱秘性圓錐》的報(bào)告中,陳世豪強(qiáng)調(diào)盡管其具體發(fā)病機(jī)制尚不明確,但早期識(shí)別圓錐角膜非常重要。報(bào)告中提出基因篩查作為圓錐角膜早期篩查工具的可能性,通過(guò)對(duì)中國(guó)和希臘的圓錐角膜家系進(jìn)行基因篩查和臨床檢查。研究結(jié)果顯示基因篩查對(duì)于在早階段發(fā)現(xiàn)亞臨床圓錐角膜或明顯無(wú)臨床癥狀的可疑人群具有重要性。


圖片.png陳世豪《尋找隱秘性圓錐》



李紹偉在大會(huì)上分享了《急性圓錐治療》的報(bào)告,介紹了急性圓錐角膜的發(fā)病率、臨床特點(diǎn)、治療方法。接著展示了急性圓錐的手術(shù)方法:后彈力膜前縫合+前房注氣。該方法治療后,約20-30%患者后續(xù)只需戴鏡或RGP或鞏膜鏡,還有一部分患者需要做深板層角膜移植,只有小部分大概5%不到才需要做穿透性角膜移植,穿透性角膜移植聯(lián)合飛秒激光可以減少散光。


圖片.png李紹偉《急性圓錐治療》


愛(ài)爾眼科角膜及眼表學(xué)組李紹偉教授曾慶延教授團(tuán)隊(duì)一直潛心致力于圓錐角膜發(fā)病機(jī)制、特點(diǎn)以及角膜膠原交聯(lián)治療相關(guān)的研究,成果多次在歐洲白內(nèi)障屈光手術(shù)年會(huì)(ESCRS)、世界眼科大會(huì)(WOC)及中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科年會(huì)做大會(huì)發(fā)言,在國(guó)內(nèi)外專業(yè)眼科雜志發(fā)表論文10余篇,并于2023年主編出版人民衛(wèi)生出版社專著《角膜膠原交聯(lián)臨床應(yīng)用圖解》一書。


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另外,愛(ài)爾眼科自2006年第1家角膜移植捐獻(xiàn)眼庫(kù)成立,截至目前已有9庫(kù)52站,可以幫助需要角膜移植的患者及時(shí)接受手術(shù)治療。


為有效緩解角膜供給不平衡的現(xiàn)狀和醫(yī)療資源分配不均的矛盾,向角膜盲患者提供及時(shí)、專業(yè)的醫(yī)療幫助及資金支持,愛(ài)爾眼科和愛(ài)眼公益基金會(huì)共同推出了“瞳聚”角膜捐獻(xiàn)(為愛(ài)爾眼科9家眼庫(kù)52個(gè)角膜捐獻(xiàn)接收登記站所在地區(qū),有角膜捐獻(xiàn)醫(yī)院的愛(ài)心人士提供登記協(xié)助服務(wù))及移植預(yù)約系統(tǒng)。


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醫(yī)生提醒,如果出現(xiàn)視力突然下降,且?guī)Э蚣苎坨R不能矯正時(shí),應(yīng)引起高度重視,需及時(shí)到專業(yè)的眼科醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。


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醫(yī)信眼科

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